一、质控指标修订的背景和必要性
质控指标体系是医疗质量管理与控制体系的重要组成部分,对加强科学化、精细化医疗质量管理,促进医疗质量持续改进具有重要意义。2015年,我委印发《重症医学专业医疗质量控制指标(2015年版)》,对提升重症医学专业医疗质量管理水平,保障医疗安全起到了重要作用。近年来,随着行业发展,重症医学领域产生了一些新的高质量循证证据,推动重症医学诊疗理念不断进步,相关诊疗指南也进行了多次更新,原有的质控指标已经不能满足工作需要。根据行业发展现状,结合既往工作经验,我委组织国家重症医学专业质控中心修订了《重症医学专业医疗质量控制指标(2024年版)》。
二、主要内容
本次修订的指标主要包括以下几个方面:一是增加了部分反映重症资源配置结构的指标,如医师床位比、护士床位比,加强对重症医学资源变化情况的监测。二是将近年来行业高度关注的,影响患者预后功能的关键技术,如:俯卧位通气、镇静镇痛等纳入。三是对部分原有指标的定义、计算公式、意义根据既往使用情况和行业发展进行了更新,并充分考虑指标相关信息的可获得性,便于在实际工作中应用。后续,我们将根据工作需要和行业发展,不断健全和优化重症医学专业质控指标体系。
三、指标的应用
各级各类医疗机构要充分认识质控指标的重要意义,准确把握质控指标的定位和内涵,发挥质控指标的工具性作用,结合自身实际情况,利用质控指标开展自我管理,不断提升医疗质量管理的科学化、精细化、规范化水平,保障医疗安全,持续推进重症医学医疗服务能力建设。各级卫生健康行政部门和质控组织要根据质控工作需要,结合辖区内实际情况,加强对辖区内医疗机构的培训和指导,规范指标应用,避免将质控指标异化为对监测对象的约束性要求,促进医疗机构高质量发展。